Руководство по судебной медицине

Огнестрельное повреждение формируется под действием целого комплекса повреждающих факторов, который в зависимости от расстояния выстрела оказывается неоднозначным.

Принято выделять следующие группы повреждающих факторов выстрела:

Каждый из перечисленных факторов, обладая уникальным травмирующим эффектом, приводит к формированию специфических морфологических признаков.

В судебной медицине принято различать понятия «дистанция» и «расстояние» выстрела.

Термином расстояние выстрела обозначают выражаемую в сантиметрах или метрах удаленность мишени от дульного среза ствола оружия (является предметом криминалистических исследований).

Дистанция выстрела определяется не фактическим отстоянием дульного среза ствола от травмированной части тела, а комплексом причинивших в конкретном случае огнестрельную травму повреждающих компонентов выстрела.

Поскольку по мере удаления преграды (мишени) от дульного среза ствола количество травмирующих факторов выстрела, участвующих в формировании повреждений, убывает, в судебной медицине традиционно выделяют следующие дистанции выстрела:

Дистанция упор подразумевает контакт дульного среза ствола оружия с преградой в момент производства выстрела. Касание преграды по всей окружности дульного среза получило название полный упор или герметичный упор, частичное (не по всей окружности дульного среза) при перпендикулярном по отношению к преграде расположении ствола — неполный упор или негерметичный упор. Случаи касания преграды в момент производства выстрела при ином, не под прямым углом расположении ствола по отношению к преграде называют выстрелом в упор под углом (рис. 18-5).

При выстреле вне пределов действия компонентов, сопутствующих выстрелу, повреждения причиняются действием только снаряда, в пределах действия компонентов, сопутствующих выстрелу, — также и ими.

Предпулевой воздух и газы от сгорания пороха и капсюльного состава оказывают на ткани механическое, термическое и химическое воздействие.

В зависимости от вида боеприпасов и оружия (калибра, влияющего на количество пороха в патроне), диаметра и длины ствола давление газов при выходе из ствола может составлять 4 х 10⁷ Па и более. Поскольку их ударная энергия сохраняется на удалении лишь в несколько сантиметров от дульного среза ствола, то чем это расстояние меньше, тем разрушающее действие газов больше.

В случаях герметичного упора предпулевой воздух с примесью газов пробивает в коже отверстие, соответствующее поперечному сечению ствола, таким образом, пуля проникает в тело уже через готовое отверстие. При наличии близко расположенной костной основы (например, костей свода черепа) газы выстрела отслаивают кожу с подкожной жировой тканью, вызывая ее выпячивание. Происходит удар о дульный срез оружия, в результате которого на коже формируется циркулярный след в виде «штампа-отпечатка» дульного среза — штанц-марка (рис. 18-6). При значительном пороховом заряде (обычно длинноствольное оружие) кожа разрывается (чаще крестообразно), мышцы и фасции расслаиваются (в тех случаях, когда в проекции упора располагается большая полость, например грудная или брюшная, разрывов кожи не возникает). Из-за того что дульный срез в момент выстрела по всей окружности соприкасается с кожей, воздействие на ткани других компонентов, сопутствующих выстрелу, происходит только по ходу раневого канала («все внутри и ничего снаружи» — принцип Туано).

При негерметичном упоре по периметру штанц-марки газы в определенной степени могут оказывать воздействие также и на кожу по краям раны. При выстреле в упор под углом в области контакта дульного среза с кожей на ней наблюдается картина, аналогичная полному упору, тогда как на противоположной, не контактирующей стороне формируется участок закопчивания овальной формы.

На расстоянии 3—5 см от дульного среза предпулевой воздух встречается с преградой уже не в форме узкой струи, а в деформированном из-за сопротивления окружающего воздуха виде в форме полусферы. Его удар по коже вызывает ее повреждение в виде кольца (иногда двух), представляющего собой осаднение и кровоподтек — кольцо воздушного осаднения.

Присутствующие в газах выстрела недоокисленные продукты, прежде всего моноксид углерода и азотистые соединения, вступая в реакцию с поврежденными тканями, образуют карбоксигемоглобин, карбоксимиоглобин и метгемоглобин, придающие тканям по ходу раневого канала ярко-розовую окраску.

Полусгоревшие (тлеющие) порошинки, вылетающие из канала ствола со струей газов выстрела, попадая на термолабильные части одежды, могут привести к ее воспламенению. Попадая на кожу, они, как и брызги смазки, вызывают формирование микроожогов.

Раскаленные мелкие частицы металла (железа, меди, свинца), образующиеся в результате трения при движении пули по стволу, перемещаясь с облаком копоти и газов, при контакте с мишенью достаточно прочно фиксируются на ее поверхности в виде импрегнации («прикипание», «вплавление» и т. д.) либо, как порошинки, проникают в толщу кожи на различную ее глубину (определяется энергией этих твердых частиц).

При дистанции вне пределов действия компонентов, сопутствующих выстрелу, единственным травмирующим объектом остается снаряд. При скорости полета пули свыше 500 м/с в запульном пространстве создается своеобразная аэродинамическая полость, в которой твердые частицы могут быть перенесены на значительное расстояние. При разрушении этой полости (падение скорости движения пули, прохождение через преграду) увлеченные пулей частицы получают самостоятельное движение (рассеиваются). Это объясняет появление копоти на втором слое одежды при расстоянии выстрела 100 м и более (феномен Виноградова).

Особое место занимают пыжи дробовых патронов. Они имеют в сравнении с другими компонентами, сопутствующими выстрелу, наибольшую массу, значительную площадь поперечного сечения, в связи с этим большой коэффициент сопротивления воздуха. Войлочные пыжи обычно проникают в тело глубже картонных. При небольшом расстоянии выстрела их можно рассматривать как своеобразный снаряд, который в некоторых случаях самостоятельно образует достаточно значимые повреждения — кровоподтеки, ссадины, иногда даже раны (рис. 18-7).