1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при глаукоме
29 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при глаукоме"
| Возрастная категория: | взрослые |
|---|---|
Пол: |
любой |
Фаза: |
с умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением; с нормальным |
Стадия: |
начальная; развитая; далеко зашедшая; терминальная |
Осложнения: |
вне зависимости |
Вид медицинской помощи: |
первичная медико-санитарная |
Условия оказания медицинской помощи: |
амбулаторно |
Форма оказания медицинской помощи: |
плановая |
Средние сроки лечения (количество дней): |
7 |
1.1. МКБ-10
H40.0 - Подозрение на глаукомуH40.1 - Первичная открытоугольная глаукомаH40.2 - Первичная закрытоугольная глаукомаH40.3 - Глаукома вторичная посттравматическаяH40.4 - Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глазаH40.5 - Глаукома вторичная вследствие других болезней глазH40.6 - Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средствH40.8 - Другая глаукомаH40.9 - Глаукома неуточненнаяH42.0* - Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществQ15.0 - Врожденная глаукома
1.2. ДИАГНОСТИКА
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,15 |
1 |
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,5 |
1 |
B01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,25 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,9 |
1 |
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,3 |
1 |
A03.26.015 |
Тонография |
0,5 |
1 |
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,05 |
1 |
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,1 |
1 |
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,3 |
1 |
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,05 |
1 |
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,1 |
1 |
A04.26.004 |
Ультразвуковая биометрия глаза |
0,1 |
1 |
A04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,01 |
1 |
A05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,05 |
1 |
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,05 |
1 |
A05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,2 |
1 |
A05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
A12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 часа |
0,005 |
1 |
A12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
A12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,01 |
1 |
A12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
A12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
A12.26.009 |
Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса |
0,01 |
1 |
1.3. ЛЕЧЕНИЕ
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,05 |
1 |
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,9 |
4 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
0,2 |
1 |
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,2 |
1 |
B01.058.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,1 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A02.26.015 |
Тонометрия глаза |
0,2 |
4 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,1 |
5 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,05 |
5 |
A12.26.004 |
Тонометрия глаза через 3 часа |
0,01 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A03.26.002 |
Гониоскопия |
0,1 |
1 |
A03.26.011 |
Кератопахометрия |
0,01 |
1 |
A03.26.015 |
Тонография |
0,3 |
2 |
A03.26.018 |
Биомикроскопия глазного дна |
0,05 |
2 |
A03.26.019.003 |
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора |
0,1 |
2 |
A03.26.020 |
Компьютерная периметрия |
0,2 |
2 |
A04.26.001 |
Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза |
0,05 |
1 |
A04.26.002 |
Ультразвуковое исследование глазного яблока |
0,05 |
1 |
A04.26.005 |
Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока |
0,01 |
1 |
A05.26.001 |
Регистрация электроретинограммы |
0,01 |
1 |
A05.26.002 |
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,01 |
1 |
A05.26.003 |
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора |
0,1 |
1 |
A05.26.004 |
Реоофтальмография |
0,01 |
1 |
A12.26.005 |
Эластотонометрия |
0,01 |
1 |
A12.26.006 |
Тонометрическая проба Хеймса |
0,01 |
1 |
A12.26.007 |
Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
A12.26.008 |
Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления |
0,01 |
1 |
A12.26.009 |
Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса |
0,01 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
0,2 |
1 |
A22.26.019 |
Лазерная гониодесцеметопунктура |
0,1 |
1 |
A22.26.020 |
Лазерный синехиолизис |
0,05 |
1 |
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
0,2 |
1 |
B01.003.004.001 |
Местная анестезия |
0,3 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
Код |
Название |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A17.01.002.04 |
Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура) |
0,01 |
7 |
A17.01.006 |
Биорезонансная терапия в рефлексотерапии |
0,01 |
7 |
A17.08.001.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный |
0,1 |
7 |
A17.13.002 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при нарушениях микроциркуляции |
0,01 |
7 |
A17.23.005 |
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны |
0,01 |
7 |
A17.26.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения |
0,1 |
7 |
A17.26.002 |
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения |
0,1 |
7 |
A17.26.003 |
Электростимуляция зрительного нерва |
0,1 |
7 |
A22.26.012 |
Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии |
0,1 |
7 |
A22.26.026 |
Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения |
0,1 |
7 |
A23.26.001 |
Подбор очковой коррекции зрения |
0,2 |
1 |
A23.26.002 |
Подбор контактной коррекции зрения |
0,01 |
1 |
1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| A16AX - Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушений обмена веществ [0,1] | |||
|---|---|---|---|
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тиоктовая кислота |
мг |
300 |
36000 |
C01CA - Адрено- и допаминомиметики [0,01] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Эпинефрин |
мг |
0,25 |
1,25 |
C04AD - Пурины [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пентоксифиллин |
мг |
600 |
36000 |
C04AE - Алкалоиды спорыньи [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ницерголин |
мг |
30 |
900 |
C05CX - Прочие препараты, снижающие проницаемость капилляров [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Метилэтилпиридинол |
мл |
0,5 |
15 |
C08CA - Дигидропиридиновые производные [0,15] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амлодипин |
мг |
5 |
300 |
Нимодипин |
мг |
90 |
5400 |
Нифедипин |
мг |
30 |
1800 |
D04AA - Антигистаминные препараты для наружного применения [0,02] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диметинден |
мг |
4 |
100 |
Дифенгидрамин |
мг |
50 |
750 |
D06AX - Прочие антибиотики для наружного применения [0,05] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Неомицин |
мг |
35 |
352 |
D07AA - Кортикостероиды слабоактивные (группа I) [0,15] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гидрокортизон |
мг |
5 |
25 |
Метилпреднизолона ацепонат |
мг |
1 |
5 |
Преднизолон |
мг |
5 |
25 |
H02AB - Глюкокортикоиды [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бетаметазон |
мг |
8 |
40 |
Дексаметазон |
мг |
20 |
100 |
Преднизолон |
мг |
30 |
150 |
Триамцинолон |
мг |
40 |
40 |
J01DD - Цефалоспорины третьего поколения [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Цефоперазон |
мг |
3000 |
21000 |
Цефоперазон + Сульбактам |
мг |
4000 |
28000 |
Цефотаксим |
мг |
4000 |
28000 |
Цефтазидим |
мг |
4000 |
28000 |
Цефтриаксон |
мг |
2000 |
14000 |
J01GB - Прочие аминогликозиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Амикацин |
мг |
1000 |
7000 |
Канамицин |
мг |
1000 |
7000 |
Нетилмицин |
мг |
400 |
2800 |
Тобрамицин |
мг |
240 |
6720 |
J01MA - Фторхинолоны [0,25] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Левофлоксацин |
мг |
500 |
3500 |
Ломефлоксацин |
мг |
400 |
2800 |
Офлоксацин |
мг |
500 |
3500 |
Пефлоксацин |
мг |
800 |
5600 |
Ципрофлоксацин |
мг |
750 |
5250 |
M01AB - Производные уксусной кислоты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
100 |
300 |
Индометацин |
мг |
75 |
375 |
Кеторолак |
мг |
80 |
800 |
N06BX - Другие психостимуляторы и ноотропные препараты [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Винпоцетин |
мг |
20 |
600 |
Глицин |
мг |
300 |
9000 |
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин |
мг |
3 |
30 |
Пирацетам |
мг |
800 |
36000 |
N06DX - Прочие препараты для лечения деменции [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гинкго двулопастного листьев экстракт |
мг |
120 |
7200 |
Мемантин |
мг |
20 |
1200 |
N07AX - Прочие парасимпатомиметики [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Холина альфосцерат |
мг |
1200 |
72000 |
N07XX - Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
мг |
300 |
18000 |
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин |
мл |
3 |
30 |
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин |
мл |
2 |
20 |
S01AA - Антибиотики [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Тобрамицин |
мг |
0,9 |
6,3 |
Фузидовая кислота |
мг |
2,5 |
17,5 |
Хлорамфеникол |
мг |
0,75 |
5,25 |
S01AX - Прочие противомикробные препараты [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний |
мг |
0,04 |
0,28 |
Левофлоксацин |
мг |
1,5 |
10,5 |
Ломефлоксацин |
мг |
0,9 |
6,3 |
Норфлоксацин |
мг |
0,9 |
6,3 |
Пиклоксидин |
мг |
0,15 |
1,05 |
Ципрофлоксацин |
мг |
0,9 |
6,3 |
Гатифлоксацин |
мг |
0,6 |
6 |
Офтальмол |
мл |
0,3 |
3 |
S01BA - Кортикостероиды [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Дексаметазон |
мг |
0,3 |
3 |
Десонид |
мг |
0,75 |
10,5 |
S01BC - Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) [0,4] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Диклофенак |
мг |
0,3 |
3 |
Индометацин |
мг |
0,3 |
3 |
S01CA - Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами [0,2] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гентамицин + Дексаметазон |
мл |
0,3 |
4,2 |
Дексаметазон + Тобрамицин |
мл |
0,3 |
3 |
S01EA - Симпатомиметики для лечения глаукомы [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бримонидин |
мг |
0,3 |
109,5 |
S01EB - Парасимпатомиметики [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Пилокарпин |
мг |
3 |
1095 |
Пилокарпин |
мг |
3 |
1095 |
Пилокарпин + Тимолол |
мл |
0,2 |
73 |
S01EC - Ингибиторы карбоангидразы [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Ацетазоламид |
мг |
650 |
3250 |
Бринзоламид |
мг |
0,2 |
73 |
Дорзоламид |
мг |
0,4 |
146 |
S01ED - Бета-адреноблокаторы [0,6] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бетаксолол |
мг |
0,1 |
36,5 |
Биматопрост + Тимолол |
мл |
0,1 |
36,5 |
Бримонидин + Тимолол |
мл |
0,2 |
73 |
Бринзоламид + Тимолол |
мл |
0,2 |
73 |
Латанопрост + Тимолол |
мл |
0,1 |
36,5 |
Тимолол |
мл |
0,1 |
36,5 |
S01EE - Аналоги простагландина [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Биматопрост |
мг |
0,03 |
10,95 |
Латанопрост |
мг |
0,002 |
0,548 |
Травопрост |
мг |
0,004 |
1,46 |
S01EX - Прочие противоглаукомные препараты [0,3] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол |
мг |
0,2 |
73 |
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин |
мг |
0,2 |
73 |
Дорзоламид + Тимолол |
мл |
0,2 |
73 |
S01FA - Холиноблокаторы [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Атропин |
мг |
0,2 |
2 |
Тропикамид |
мг |
0,2 |
2 |
Циклопентолат |
мг |
0,2 |
2 |
S01FB - Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты) [0,31] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Фенилэфрин |
мг |
5 |
50 |
Фенилэфрин |
мг |
25 |
125 |
S01HA - Местные анестетики [0,9] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Лидокаин |
мг |
400 |
2000 |
Лидокаин |
мг |
4 |
48 |
Оксибупрокаин |
мг |
2,8 |
28 |
Проксиметакаин |
мг |
3,5 |
35 |
Тетракаин |
мг |
2 |
20 |
S01JA - Красящие вещества [0,1] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Флуоресцеин натрия |
мл |
5 |
5 |
S01KA - Вискозоэластичные соединения [0,5] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Гипромеллоза |
мг |
0,9 |
328,5 |
S01XA - Прочие препараты для лечения заболеваний глаз [0,7] |
|||
Наименование лекарственного препарата |
Ед. изм. |
ССД |
СКД |
Аденозин + Никотинамид + Цитохром С |
мл |
0,2 |
73 |
Азапентацен |
мг |
0,045 |
16,425 |
Бензалкония хлорид + Гипромеллоза |
мл |
0,2 |
73 |
Борная кислота + Цинка сульфат |
мл |
0,2 |
20 |
Гипромеллоза + Декстран |
мл |
0,2 |
73 |
Декспантенол |
мг |
50 |
500 |
Карбомер |
мг |
2 |
20 |
Цитохром С |
мг |
0,5 |
5 |
[…] - Усредненный показатель частоты предоставления