1. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости

20 декабря 2012: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1132н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости"

Возрастная категория:

взрослые

Пол:

любой

Фаза:

любая

Стадия:

острая

Осложнения:

без осложнений

Вид медицинской помощи:

первичная медико-санитарная

Условия оказания медицинской помощи:

амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи:

неотложная

Средние сроки лечения (количество дней):

10

1.1. МКБ-10

M05 - Серопозитивный ревматоидный артритM06 - Другие ревматоидные артритыM10 - ПодаграM16.0 - Первичный коксартроз двустороннийM16.1 - Другой первичный коксартрозM16.3 - Другие диспластические коксартрозыM16.7 - Другие вторичные коксартрозыM16.9 - Коксартроз неуточненныйM85.4 - Единичная киста костиM87.0 - Идиопатический асептический некроз костиM87.1 - Лекарственный остеонекрозM87.2 - Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмойM87.3 - Другой вторичный остеонекрозM87.8 - Другой остеонекрозM87.9 - Остеонекроз неуточненный

1.2. ДИАГНОСТИКА

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

Лабораторные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,15

1

A09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,15

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A06.03.041

Рентгенография всего таза

1

1

A11.04.003

Диагностическая аспирация сустава

0,01

1

1.3. ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1

1

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1

2

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,9

1

Инструментальные методы исследования

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,1

1

A04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,5

1

A05.02.001.016

Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)

0,01

1

A05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,01

1

A06.03.042

Рентгенография головки и шейки бедренной кости

1

1

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

0,15

1

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

0,15

1

A06.04.017

Компьютерная томография сустава

0,01

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код

Название

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.04.002

Терапевтическая аспирация содержимого сустава

0,1

1

A17.03.001

Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии

0,3

5

A17.03.007

Воздействие магнитными полями при костной патологии

0,5

10

A19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A19.04.001.001

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A19.04.001.002

Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов

1

2

A19.04.001.003

Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A19.04.001.004

Роботизированная механотерапия при заболеваниях и травмах суставов

0,5

5

A19.04.001.005

Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях и травмах суставов

1

10

A21.03.001

Массаж при переломе костей

0,5

10

1.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

M01AB - Производные уксусной кислоты [0,4]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Диклофенак

мг

50

500

Индометацин

мг

50

150

Кеторолак

мг

20

200

N02AX - Прочие опиоиды [0,05]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Трамадол

мг

300

1800

N02BB - Пиразолоны [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Метамизол натрия

мг

500

500

R06AA - Аминоалкильные эфиры [0,8]

Наименование лекарственного препарата

Ед. изм.

ССД

СКД

Дифенгидрамин

мг

10

10

[…​] - Усредненный показатель частоты предоставления