ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ И ТРУПА

Осмотр места происшествия и трупа: справ. / Н.В. Егоров, А.В. Ковалев, С.Г. Кузин и д р .; под ред. А.А. Матышева и Ю.А. Молина. -— СПб. : НПО «Профессионал», 2011. — 532 с., [56] с. илл. ISBN 978-5-91259-077-1

Справочник для врачей и юристов под редакцией профессора А.А. Магышева и профессора Ю.А. Молина

НПО «Профессионал»
Санкт-Петербург
2011

ББК 6.75
074

Авторы:
государственный советник юстиции 3 класса Н.В. Егоров;
д.мм. А.В. Ковалев; к.м.н. С.Г. Кузин; д.м.н. И.Е. Лобан;
проф. А.А. Матышев; проф. Е.С. Мишин; проф. Ю.А. Молин

074 Осмотр места происшествия и трупа: справ. / Н.В. Егоров, А.В. Ковалев, С.Г. Кузин и д р .; под ред. А.А. Матышева и Ю.А. Молина. -— СПб. : НПО «Профессионал», 2011. — 532 с., [56] с. илл.

ISBN 978-5-91259-077-1

В справочнике приведены основные положения теории и практики осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения, знание которых необходимо каждому юристу и врачу. Подробно описаны особенности осмотра трупов при различных повреждениях и видах смерти, указаны возможности при решении ряда специальных вопросов возникающих у следователя при осмотре места происшествия.
Предназначено для врачей и юристов всех специальностей.

ББК 67.5
074

По вопросу приобретения книги просим обращаться непосредственно в издательство НПО «Профессионал»:
197341, Санкт-Петербург, ул. Горная, д. 1, корп. 1, оф. 22-Н.
Тел.(факс): 601-30-70; 601-32-48; 601-32-49
mail@naukaspb.ru, www.naukaspb.ru

Все права защищены и принадлежат НПО «Профессионал». Книга предназначена для использования в представленном издательством виде. Никакая часть настоящей книги не может быть воспроизведена или передана в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фото- или ксерокопирование (изображение), запись на магнитный или оптический носитель локального или распределенного устройства, а также размещена в локальных и глобальных сетях (Интернет) целиком или частями (блоками), если на то нет письменного договора с издательством НПО «Профессионал».
Издательство уведомляет об ответственности за нарушение исключительных авторских прав в соответствии с гражданским, административным и уголовным законодательством Российской Федерации:

компенсация до пяти миллионов рублей;
лишение свободы на срок до шести лет со штрафом в размере до пятисот тысяч рублей.

ISBN 978-5-91259-077-1
© НПО «Профессионал», 2011

33.3.3. Трупные пятна

Быстрота появления и степень выраженности трупных пятен в каждый момент зависят от ряда причин, среди которых наиболее важными являются длительность агонального периода и наличие массивной острой кровопотери. Поэтому все авторы расчетных таблиц определения давности смерти по трупным пятнам учитывают эти причины. Обычно трупные пятна появляются на нижерасположенных областях тела трупа через 1,5—2 ч после смерти, однако при кровопотере время их появления увеличивается до 2,5-3 ч и более.

Если трупные пятна исследовались с помощью динамометра (см. п. 2.3.5), можно пользоваться таблицами В.И. Кононенко (табл. 21).

В.И. Кононенко считает, что метод дозированного надавливания на трупное пятно дает возможность определять время смерти в течение первых 12-24 ч после ее наступления с точностью до 2-4 ч, при обязательном учете вида смерти и танатогенеза.

Таблица 21. Время восстановления окраски трупных пятен, с, после дозированного надавливания на них (по В.И. Кононенко)
Вид и причина смерти	2ч	4ч	6 ч	8ч	12ч	16 ч	20 ч	24 ч
Смерть быстро наступившая, в том числе:	9-10	14-16	20-28	38-48	55-62	78-97	121—151	113— 175
механическая асфиксия	11-12	17-21	25-31	ЗЗ-49	48-66	45-74	100-174	—
отравление алкоголем	8-11	14-18	18-30	33-41	59-75	83-99	76-148	—
скоропостижная	8-9	13-16	18-22	28-38	45-53	81-103	145—195	—
Травма без кровопотери	8-10	16-19	22-27	29-39	56-74	94-122	127—300	—
С умеренной кровопотерей	11-13	18-21	36-43	49-58	117—144	144-198		—
С резкой кровопотерей	11-20	24-30	40—48	62-78	95-123	—	—	—
Смерть агональная	5-6	13-17	21-33	36-52	46-58	139-163	210-270	-

Определение стадии трупных пятен путем надавливания на них пальцем (при отсутствии трупного динамометра) позволяет высказывать весьма ориентировочное суждение о давности смерти. Так, если при давлении пальцем трупное пятно полностью исчезает и появляется в месте давления через 0,5-1,5 мин, можно считать, что с момента смерти прошло не более 6-8 ч; восстановление трупного пятна в течение 2-5 мин происходит спустя 8-16 ч после смерти.

В стадии стаза трупное пятно не исчезает при давлении, а только бледнеет. Если первоначальная интенсивность трупного пятна восстанавливается в течение 5-10 мин, то давность смерти составляет 16-24 ч; при восстановлении цвета трупного пятна за 15-25 мин давность смерти равна 24-48 ч. Обычно к концу вторых суток развивается трупная имбибиция, после чего цвет трупного пятна при давлении перестает изменяться.

1. В скобках указано среднее время.

2. Высота мышечного валика документируется фотосъемкой с масштабной линейкой.

3. Сроки даны для условного вида мух.

1. Уголовно-процессуальный Кодекс Российской Федерации. М., 2002. Приложения 4, 5. С. 252-255.

2. Вопросы 6, 7, 11-13 могут быть решены только при исследовании изъятых с места происшествия предметов экспертами лабораторных отделений бюро судебно-медицинской экспертизы.

3. 11-13 вопросы могут быть решены только после исследования изъятых с места происшествия предметов экспертами лабораторных отделений Бюро судебно-медицинской экспертизы.

4. Экспертные возможности определения времени сожжения трупа или его частей // Третий Всесоюзный съезд судебных медиков. М.; Одесса, 1988. С . 198-199.

5. Резкое надавливание на область грудины трупа, расположенного на спине, получило название пробы Курдюмова. При этом запах воздуха из трахеи легко может быть оценен осматривающим труп врачом.

6. На трупе без гнилостных изменений устанавливается легким извлечением волос головы при слабом потягивании.

7. В настоящее время подавляющее большинство педиатров полагает, что «прислать» здорового ребенка, обладающего полноценными рефлексами и нормальной двигательной активностью, практически невозможно.