Осмотр места происшествия и трупа: справ. / Н.В. Егоров, А.В. Ковалев, С.Г. Кузин и д р .; под ред. А.А. Матышева и Ю.А. Молина. -— СПб. : НПО «Профессионал», 2011. — 532 с., [56] с. илл. ISBN 978-5-91259-077-1 |
Справочник для врачей и юристов под редакцией профессора А.А. Магышева и профессора Ю.А. Молина
НПО «Профессионал»
Санкт-Петербург
2011
ББК 6.75
074
Авторы:
государственный советник юстиции 3 класса Н.В. Егоров;
д.мм. А.В. Ковалев; к.м.н. С.Г. Кузин; д.м.н. И.Е. Лобан;
проф. А.А. Матышев; проф. Е.С. Мишин; проф. Ю.А. Молин
074 Осмотр места происшествия и трупа: справ. / Н.В. Егоров, А.В. Ковалев, С.Г. Кузин и д р .; под ред. А.А. Матышева и Ю.А. Молина. -— СПб. : НПО «Профессионал», 2011. — 532 с., [56] с. илл.
ISBN 978-5-91259-077-1
В справочнике приведены основные положения теории и практики осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения, знание которых необходимо каждому юристу и врачу. Подробно описаны особенности осмотра трупов при различных повреждениях и видах смерти, указаны возможности при решении ряда специальных вопросов возникающих у следователя при осмотре места происшествия.
Предназначено для врачей и юристов всех специальностей.
ББК 67.5
074
По вопросу приобретения книги просим обращаться непосредственно в издательство НПО «Профессионал»:
197341, Санкт-Петербург, ул. Горная, д. 1, корп. 1, оф. 22-Н.
Тел.(факс): 601-30-70; 601-32-48; 601-32-49
mail@naukaspb.ru, www.naukaspb.ru
Все права защищены и принадлежат НПО «Профессионал». Книга предназначена для использования в представленном издательством виде. Никакая часть настоящей книги не может быть воспроизведена или передана в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или механические, включая фото- или ксерокопирование (изображение), запись на магнитный или оптический носитель локального или распределенного устройства, а также размещена в локальных и глобальных сетях (Интернет) целиком или частями (блоками), если на то нет письменного договора с издательством НПО «Профессионал».
Издательство уведомляет об ответственности за нарушение исключительных авторских прав в соответствии с гражданским, административным и уголовным законодательством Российской Федерации:
ISBN 978-5-91259-077-1
© НПО «Профессионал», 2011
33.3.2. Охлаждение трупа
Охлаждение трупа начинается на открытых частях тела. Похолодание лица и кистей рук трупа определяется на ощупь уже через 1-2 ч после смерти (устанавливается прикладыванием тыльной поверхности кистиврача к частям тела трупа). Через 4-5 ч можно ощутить похолодание частей тела, покрытых одеждой. Считается, что в условиях комнатной температуры (18 °С) труп обычно одетого человека (без верхней одежды) остывает со скоростью около 1 °С за час, и к концу суток температура трупа сравнивается с температурой окружающей среды. По другим данным, падение температуры трупа в первые 2-3 ч и через 8-9 ч после наступления смерти происходит более медленно, и ее снижение на 1 °С происходит в этих временных промежутках не за 1 ч, а за 1,5-2 ч.
Основные формулы, таблицы и номограммы, предложенные для определения давности смерти по температуре трупа, созданы по измерению температуры в прямой кишке. Одна из первых формул предложена Burmann (1861):
где t — время, прошедшее с момента смерти, ч, а Т — температура трупа (°С).
По результатам непрерывного измерения ректальной температуры F. Fiddes и Т. Patten (1958) предложили определять давность смерти по формуле:
где Тт — температура трупа, измеренная в прямой кишке.
По данным авторов, эта формула позволяет почти точно устанавливать время смерти в первые 12 ч после ее наступления.
По данным многочисленных измерений ректальной температуры (ртутным термометром) трупов, находящихся в разных температурных условиях окружающей среды, Г.А. Ботезату с сотр. (1972-1985) предложили следующую таблицу для определения давности смерти (табл. 19).
B.В. Билкун, измеряя ректальную температуру медицинским электротермометром ТПЭМ-1 у трупов взрослых лиц средней упитанности в одежде, находящихся в условиях комнатной температуры (18-20 °С), получил несколько иные данные (табл. 20).
C.Henssge (1982) разработал номограммы для определения давности смерти раздетых трупов, лежащих на спине в условиях безветрия. При температуре воздуха 23,2 °С и ниже следует пользоваться номограммой 1; при температуре окружающего воздуха 23,3 °С и выше используют номограмму 2. Для того, чтобы определить давность смерти по этой методике, необходимо знать ректальную температуру трупа и массу его тела.
Ректальную температуру трупа отмечают на левой шкале номограммы, температуру воздуха —- на правой, и эти пункты соединяют прямой линией. Отмечают точку пересечения этой прямой с диагональю номограммы.
Ректальная температура, °С |
Давность смерти, ч |
|||||
детей грудного возраста (от 4 недель до 1,5 г) |
взрослых лиц |
|||||
4-9 °С |
10-15°С |
16-23 °С |
0-9 °С |
10-15 °С |
16-23°С |
|
36 |
0,5 |
0,6 |
0,8 |
1,0 |
1,7 |
2,3 |
35 |
0,8 |
0,9 |
1,3 |
1,7 |
2,8 |
3,9 |
34 |
1,2 |
1,3 |
1,8 |
2,3 |
3,9 |
5,1 |
33 |
1,5 |
1,6 |
2,3 |
3,0 |
4,9 |
6,3 |
32 |
1,9 |
2,0 |
2,8 |
3,7 |
6,0 |
7,6 |
31 |
2,2 |
2,1 |
3,4 |
4,6 |
7,0 |
8,9 |
30 |
2,6 |
2,7 |
3,8 |
5,6 |
8,1 |
10,2 |
29 |
2,9 |
3,1 |
4,8 |
6,6 |
9,3 |
11,6 |
28 |
3,2 |
3,5 |
5,8 |
7,7 |
10,5 |
13,1 |
27 |
3,6 |
3,8 |
6,8 |
8,7 |
11,7 |
14,6 |
26 |
3,8 |
4,2 |
7,9 |
9,8 |
13,0 |
16,2 |
25 |
4,7 |
5,2 |
9,1 |
11,0 |
14,3 |
17,9 |
24 |
5,6 |
6,2 |
10,3 |
12,1 |
15,7 |
19,7 |
23 |
6,6 |
7,2 |
11,7 |
13,3 |
17,1 |
21,6 |
22 |
7,5 |
8,1 |
13,2 |
14,6 |
18,7 |
23,7 |
21 |
8,5 |
9,1 |
14,9 |
15,8 |
20,4 |
26,0 |
20 |
9,5 |
10,2 |
16,8 |
17,2 |
22,2 |
28,6 |
19 |
10,6 |
11,4 |
19,2 |
18,5 |
24,2 |
31,6 |
18 |
11,7 |
12,6 |
22,8 |
20,0 |
26,4 |
35,4 |
17 |
12,8 |
14,0 |
27,0 |
21,5 |
29,0 |
41,6 |
16 |
14,0 |
16,5 |
— |
23,1 |
32,2 |
46,5 |
15 |
15,3 |
17,3 |
— |
24,8 |
37,1 |
48,7 |
14 |
16,6 |
19,4 |
— |
26,6 |
43,1 |
— |
13 |
18,0 |
22,4 |
— |
28,6 |
44,9 |
— |
12 |
19, |
27,1 |
— |
30,7 |
46,9 |
— |
11 |
21,1 |
— |
— |
33,1 |
48,7 |
— |
10 |
22,9 |
— |
— |
35,9 |
— |
— |
9 |
24,9 |
— |
— |
39,4 |
— |
— |
8 |
27,2 |
— |
— |
44,6 |
— |
— |
7 |
29,9 |
— |
— |
— |
— |
— |
6 |
33,8 |
— |
— |
— |
— |
— |
Давность смерти, ч | Температура в прямой кишке, °С | Давность смерти, ч | Температура в прямой кишке, °С |
---|---|---|---|
2 |
35,8 |
16 |
27,0 |
3 |
34,6 |
17 |
26,4 |
4 |
33,9 |
18 |
26,2 |
5 |
33,4 |
19 |
25,7 |
6 |
32,8 |
20 |
25,0 |
7 |
32,1 |
21 |
24,4 |
8 |
31,3 |
22 |
24,0 |
9 |
30,7 |
23 |
23,5 |
10 |
30,1 |
24 |
23,2 |
11 |
29,7 |
25 |
22,4 |
12 |
29,2 |
26 |
21,7 |
13 |
28,7 |
27 |
21,2 |
14 |
28,1 |
28 |
21,1 |
15 |
27,6 |
29 |
20,9 |
* Выравнивание ректальной температуры с температурой окружающей среды при указанных условиях наступает через 30-31 ч после смерти.
Затем от пункта проекции номограммы через найденную точку пересечения проводят прямую линию до пересечения с кривой, соответствующей массе тела трупа. В этом месте указано время после смерти в часах. В случае, например, если температура в прямой кишке равна 20 °С, а окружающей среды 10 °С, давность смерти трупа массой 60 кг равна 17 ч.
Некоторые условия, в которых находился труп, могут быть учтены при вычислении давности смерти с помощью предложенных С. Henssge поправочных коэффициентов массы тела (они умножаются на массу тела). Так, если на трупе одета мокрая одежда и на месте его нахождения дует постоянный ветер, коэффициент равен 0,7; если труп в комнате тепло укрыт (одеялом и т. п.) — поправочный коэффициент равен 2,4. По данным автора, точность определения давности смерти с помощью номограмм составляет ±2,5 ч.
Дня удобного пользования номограммой Е.С. Мишин (1994) предложил специальное устройство, в котором к точке проекции прикреплена линейка из прозрачного плексигласа, которая может вращаться. Методика определения давности смерти с помощью этого устройства понятна из главы 3. В своей экспертной практике мы неоднократно пользовались номограммами С. Henssge и могли убедиться в их высокой эффективности (рис. 33-5).