avatar

Одонтогенные кисты и опухоли (диагностика и лечение) / В. А. Сёмкин, И. И. Бабиченко - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 160 с.

Аннотация

Книга посвящена диагностике и хирургическому лечению разнообразной группы одонтогенных заболеваний, включающих кисты и опухоли. Особое внимание уделено новым молекулярным диагностическим критериям, позволяющим с помощью иммуногистохимического исследования прогнозировать вероятность рецидивирования этих новообразований. В монографии подробно описаны оригинальные методики поэтапного хирургического лечения пациентов с новообразованиями одонтогенной природы. Издание предназначено для стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, патологоанатомов, студентов, преподавателей медицинских вузов и специалистов последипломного образования.

3.2. Клинические примеры

Клинический пример 1

Пациент Л., 1978 г. р., обратился с жалобами на периодический дискомфорт в области нижней челюсти слева. Внешний осмотр без особенностей. Открывание рта свободное. Пальпация ретромолярной области слева безболезненна. Направлен на проведение рентгенологического исследования. Заключение врача-рентгенолога: дистопия, ретенция зуба 3.8, фолликулярная киста у зуба размером около 3,5x2,5 см. Коронковая часть зуба 3.8 располагается в полости кисты, корни вне полости (рис. 3-21).

image
Рис. 3-21. Ортопантомограмма пациента Л., определяется очаг деструкции костной ткани в области нижней челюсти слева в виде монополости размером 3,5x2,5 см

На основании данных клинического и рентгенологического обследования поставлен предварительный диагноз: кератокистозная опухоль нижней челюсти слева, дистопия и ретенция зуба 3.8.

Под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией проведено удаление зуба 3.8, мягкотканного компонента (оболочка кисты), костная полость тампонирована турундой с Йодоформом*. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Гистологический ответ - фолликулярная киста. Костная ткань без изменений. При ИГХ-исследовании (Ki-67) выявлена низкая пролиферативная активность базального слоя клеток эпителиальной выстилки кисты. Матриксная металлопротеиназа в цитоплазме эпителиальных клеток не выявлена. Результаты ИГХ-исследования свидетельствуют о фолликулярной кисте с низкой вероятностью рецидивирования. На контрольной рентгенограмме через 6 мес после операции: костная полость выполнена новообразованной костной тканью (рис. 3-22).

image
Рис. 3-22. Контрольная рентгенограмма через 6 мес. Костная ткань полностью восстановлена

Клинический пример 2

Пациент К., 1978 г. р. Направлен врачом-стоматологом для консультации по поводу образования в нижней челюсти, случайно выявленного при рентгенологическом обследовании (ортопантомография) (рис. 3-23).

Жалобы на периодические боли, дискомфорт в области нижней челюсти слева. Конфигурация лица не изменена, открывание рта в полном объеме.

Основываясь на данных клинического и рентгенологического исследования, поставлен предварительный диагноз: кератокиста нижней челюсти слева. Проведена операция по удалению образования нижней челюсти по типу декомпрессии с расширенной биопсией. Гистологический ответ - ортокератозная кератокиста. Результаты проведенного ИГХ-исследования: пролиферативный индекс опухолевого образования в базальном слое 33%, в парабазальном 0%, показатель MMP-9 = 0. В участке костной ткани определяется кистовидная полость с частично дегенеративно измененными костными структурами.

image
Рис. 3-23. На ортопантомограмме пациента К. визуализируется очаг деструкции костной ткани в области тела, угла и ветви нижней челюсти слева в виде монополости

На контрольной рентгенограмме после завершения лечения костная полость выполнена новообразованной костной тканью (рис. 3-24).

image
Рис. 3-24. Контрольная рентгенограмма пациента К. через 1 год и 3 мес. Определяется восстановление костной ткани в полном объеме с участком пониженной плотности

Пациент находится на диспансерном наблюдении в течение трех лет с рентгенологическим контролем 1 раз в год. Данных о рецидиве нет.

Клинический пример 3

Пациентка Л., 1964 г. р., обратилась в клинику после проведения лечения в лечебно-профилактическом учреждении. Жалобы отсутствуют.

Анамнез заболевания: в 2008 г. выявлен очаг деструкции костной ткани в области нижней челюсти справа. В 2009 г. проведено удаление зубов 4.7. и 4.8, гистологическое исследование. Заключение отсутствует.

При внешнем осмотре отмечается небольшая отечность мягких тканей в области угла нижней челюсти слева, открывание рта в полном объеме, безболезненно. Лунки зубов 4.7 и 4.8 в стадии заживления, пальпация безболезненна. На представленных рентгенограммах (рис. 3-25, 3-26) определяется поликистозный очаг деструкции костной ткани ветви и тела нижней челюсти справа.

image
Рис. 3-25. Ортопантомограмма пациентки Л. до лечения. Визуализируется костная полость с поликистозными очертаниями, занимающая тело, угол и ветвь нижней челюсти справа
image
Рис. 3-26. Ортопантомограмма пациентки Л. Лечение не завершено. Определяется очаг деструкции костной ткани в области тела, угла и ветви нижней челюсти справа с наличием сквозного дефекта тела челюсти

На основании данных клинического и рентгенологического обследования поставлен предварительный диагноз: кератокистозная одонтогенная опухоль в области тела и ветви нижней челюсти справа.

В амбулаторных условиях под внутривенной премедикацией и местной анестезией была проведена операция цистэктомии нижней челюсти справа по типу расширенной биопсии с периферической резекцией костной ткани. Оболочка кисты и участок кости над кистой направлены на гистологическое исследование. Костная полость тампонирована турундой с Йодоформом*.

Гистологический ответ - кератокистозная одонтогенная опухоль. Проведено ИГХ-исследование, получен ответ: кератокистозная одонтогенная опухоль с вероятностью рецидивирования. Пролиферативный индекс опухолевого образования в периферическом слое 33%, показатель MMP-9 = 2 (рис. 3-27). Послеоперационный период протекал без осложнений, через 3 года отмечен рецидив заболевания.

image
Рис. 3-27. Иммуногистохимическая реакция биопсии пациентки Л., кератокистозная одонтогенная опухоль с антителами к матриксной металлопротеиназе-9, соответствующая интенсивности в 2 балла. Окраска диаминобензидин-гематоксилином (х200)

Клинический пример 4

Пациентка Ч., 1995 г. р., направлена из районной поликлиники с жалобами на припухлость в области угла нижней челюсти слева. На момент осмотра отмечается небольшая отечность мягких тканей в области угла нижней челюсти слева, открывание рта в полном объеме, безболезненно. Проведено рентгенологическое обследование. На ортопантомограмме (рис. 3-28) определяется очаг деструкции костной ткани ветви и тела нижней челюсти слева, содержащий зачаток 3.8 зуба. Верхняя стенка нижнечелюстного канала слева не прослеживается, размеры кистозного образования 5,5x2,5 см.

image
Рис. 3-28. Ортопантомограмма пациентки Ч., определяется очаг деструкции костной ткани ветви и тела нижней челюсти слева в виде монополости размером 5,5x2,5 см

На основании данных клинического и рентгенологического обследования поставлен предварительный диагноз: зубосодержащая киста в области тела и ветви нижней челюсти слева.

Под внутривенной премедикацией и местной анестезией проведена операция цистэктомии по типу расширенной биопсии с периферической резекцией костной ткани и удалением 3.8 зуба. Оболочка кисты и участок кости над кистой направлены на гистологическое исследование. Назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия. Проведено ИГХ-исследование, получен ответ: амелобластома, фолликулярный вариант. Пролиферативный индекс опухолевого образования в периферическом слое 17%, показатель MMP-9 = 0. В костной ткани элементов опухоли не обнаружено. Послеоперационный период протекал без осложнений.

На контрольной рентгенограмме через 1 год и 3 мес и 2,5 года после операции: костная полость выполнена новообразованной костной тканью (рис. 3-29, 3-30).

image
Рис. 3-29. Контрольная рентгенограмма пациентки Ч. через 1 год и 3 мес. Нормальная структура кости полностью восстановлена
image
Рис. 3-30. Контрольная рентгенограмма пациентки Ч. через 2,5 года

Клинический пример 5

Пациентка О., 1976 г. р., в сентябре 2008 г. обратилась с жалобой на ноющую боль и припухлость десневого края в области нижней челюсти справа.

Анамнез заболевания: в 1996 г. обратилась в стоматологическую поликлинику по месту жительства (г. Астана) с жалобами на боли и припухлость в области нижней челюсти справа. На рентгенограмме - киста тела и ветви нижней челюсти справа. Проведена операция цистэктомии с удалением зачатков зубов 4.7 и 4.8, на основании клинического и рентгенологического обследования поставлен диагноз: фолликулярная киста тела и ветви нижней челюсти справа. Далее диспансерное наблюдение до 2003 г., повторная операция в связи с рецидивом кисты и удаление зуба 4.6. Гистологическое исследование не проводилось.

На момент обращения в Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии при внешнем осмотре в подчелюстной области справа определяется гипертрофированный послеоперационный рубец. Открывание рта свободное. При пальпации выявлено выбухание кортикальной пластинки на уровне отсутствующих 4.6, 4.7 зубов с «пергаментным хрустом». На ортопантомограмме визуализируется ячеистое полостное образование в области тела и угла нижней челюсти справа (рис. 3-31). Проведена диагностическая пункция, получено 5 мл опалесцирующей жидкости светло-желтого цвета.

image
Рис. 3-31. Ортопантомограмма пациентки О., визуализируется костная полость с поликистозными очертаниями, занимающая тело и угол нижней челюсти справа. Образование состоит из нескольких «дочерних» полостей, отделенных неизмененной костной тканью

На основании данных клинического и рентгенологического обследования поставлен предварительный диагноз: амелобластома.

В амбулаторных условиях под местной анестезией проведено оперативное вмешательство - цистотомия по типу расширенной биопсии с периферической резекцией костной ткани.

Гистологический ответ - зернисто-клеточный вариант амелобластомы, элементов опухоли в пределах исследуемой костной ткани не обнаружено. Лечение было завершено, пациентка находилась на диспансерном наблюдении, жалоб не предъявляла. В 2009 г. при проведении контрольного рентгенологического обследования выявлен очаг деструкции костной ткани с четким ровным контуром в области корня 4.5 зуба (отсутствие репарации) (рис. 3-32). Проведена лечебно-диагностическая операция по типу расширенной биопсии. Гистологический ответ - зернисто-клеточный вариант амелобластомы.

image
Рис. 3-32. Ортопантомограмма пациентки О., отмечается восстановление костной ткани, за исключением зоны верхушки корня зуба 4.5 - рецидив амелобластомы

На контрольных рентгенограммах, проводимых через год и 2 года после операции, отмечался участок невосстановленной кости в области корня зуба 4.5. В 2011 г. при проведении операционной биопсии из участка невосстановленной кости получены данные о характере опухолевого образования. ИГХ-исследование выявило зернисто-клеточный вариант амелобластомы. Пролиферативный индекс опухолевого образования в периферическом слое - 15%, показатель MMP-9 = 4 (рис. 3-33). Амелобластома тела и угла нижней челюсти характеризовалась агрессивным течением. Пациентка направлена в стационар для проведения радикального хирургического вмешательства.

image
Рис. 3-33. Иммуногистохимическая реакция биопсии пациентки О., зернисто-клеточный вариант амелобластомы с антителами к матрикс-ной металлопротеиназе-9, соответствующий интенсивности в 4 балла. Окраска диаминобензидингематоксилином (х400)

Заключение

Одонтогенные эпителиальные поражения челюстных костей, рентгенологически определяющиеся в виде полости часто больших размеров, как правило, имеют дизонтогенетическое происхождение. Обширная полость в челюстной кости может явиться фолликулярной (зубосодержащей) кистой, кератокистой, амелобластической фибромой, амелобластомой, поражениями различного происхождения (аневризмальной, геморрагической кистой и др.).

Длительное латентное течение этих патологических процессов, приводящее к разрушению обширного участка челюстной кости, высокие показатели рецидивов заболевания после хирургического лечения, которое сопряжено с риском развития внутри- и послеоперационных осложнений, делают актуальными вопросы современной диагностики и адекватного лечения обширных полостных образований челюстных костей.

До настоящего времени в отечественной и зарубежной литературе нет четко сформулированных критериев выбора метода лечения данной патологии. Вопрос об объеме и условиях проведения хирургического лечения остается открытым.

Все одонтогенные кисты (дизонтогенетического и воспалительного генеза), а также одонтогенные опухоли развиваются из различных типов эпителиальных клеток, об этом свидетельствует их гистологическое разнообразие.

Кератокисты объединяют в себе клинико-патологические особенности кист и доброкачественных опухолей. В 2005 г. в последней Международной гистологической классификации опухолей кератокисты перенесены в разряд доброкачественных опухолей и рекомендован термин «доброкачественная кератокистозная одонтогенная опухоль». Это решение было обосновано тем, что у одонтогенных кератокист наблюдаются высокие митотический коэффициент и уровень ядерного антигена пролиферирующих клеток, наличие протеина p53, гликопротеина gp38 на поверхности клеток и антигена Ki-67.

За последние 10 лет биомеханическая теория роста кисты, основанная на повышении гидростатического давления, претерпела значительные изменения в связи с полученными данными о влиянии цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, простагландин E2) и эпителиальной выстилки на процесс деструкции кости. При всех типах кист, а также доброкачественных одонтогенных опухолях прогрессирующая деструкция кости вызвана ростом эпителиальных клеток и их способностью провоцировать костную резорбцию. Отправной точкой для остеокластической резорбции кости вокруг одонтогенной кисты является повышенное внутрикистозное давление.

Обширные одонтогенные полости могут располагаться в любой части верхней или нижней челюсти. Нижняя челюсть поражается значительно чаще. Кератокисты, фолликулярные кисты, а также доброкачественные одонтогенные опухоли чаще локализуются в области ветви, угла и тела нижней челюсти на уровне третьего моляра. Обширные радикулярные кисты воспалительного генеза распостраняются по телу нижней челюсти, оттесняя нижнечелюстной канал. На верхней челюсти они локализуются в альвеолярном отростке и теле, проникая в верхнечелюстной синус, резорбируя дно полости носа или костную пластинку твердого нёба.

Клинико-рентгенологические проявления различных типов одонтогенных кист имеют ряд особенностей. По рентгенологическим данным были выделены три типа кистозных полостей: однокамерная (унилокулярная) с четкими ровными контурами, многокамерная (мультилокулярная) и дольчатая, имеющая одну полость, но неровный волнистый рельеф.

Радикулярная киста рентгенологически, как правило, определяется в виде очага разрежения костной ткани округлой формы с четкими ровными контурами по типу моно-кистозного очага в области тела челюсти и наличием причинного зуба. В группе фолликулярных кист определялось однокамерное и дольчатое строение с обязательным наличием коронковой части ретинированного зуба в полости кисты. Чаще всего фолликулярная киста локализуется в области третьего моляра нижней челюсти (реже - верхней) или ретинированного и дистопированного клыка верхней челюсти. Фолликулярную кисту необходимо дифференцировать с кератокистой и амелобластомой, так как ретинированный зуб не всегда является причиной кистозного процесса, в котором расположен.

Все три типа кистозных полостей были обнаружены в группе кератокист. Для кератокист характерно распространение «по длине челюсти» без выраженной деформации кости. Продольный размер кератокист значительно больше, чем в других группах, и составляет 78 мм, а также величина соотношения длина/ширина у таких кист существенно больше. Кератокисты часто имеют форму эллипса, располагающегося по продольной оси челюсти в области тела, или занимают ветвь и угол нижней челюсти.

При доброкачественных опухолях чаще, чем при других поражениях челюстных костей, происходит разрушение кортикальных пластинок челюсти и прорастание образования в мягкие ткани. Амелобластома, как правило, имеет вид многополостного образования крупно-, среднеили мелкоячеистого строения с наличием перегородок между полостями.

Амелобластическая фиброма рентгенологически также имеет вид поликистозного образования и напоминает амелобластому, поэтому дифференциальная диагностика этих опухолевых процессов возможна только на основании данных патоморфологии. Рентгенологическая тень амелобластической фибромы и амелобластомы имеет более низкую степень прозрачности по сравнению с кистозными полостями, так как костная полость в этих случаях выполнена мягкотканным компонентом, что также служит важным диагностическим признаком.

Пациентам с подозрением на опухолевое поражение челюсти показано проведение КТ, которое дает более полную информацию о размерах и структуре патологического процесса, а также позволяет судить о направлении смещения нижнечелюстного канала в вертикальном и вестибулооральном направлении и о сохранности его контуров. Структура внутрикостной полости хорошо визуализируется на томограммах, определяются «бухты» и костные перегородки.

Из множества известных методов хирургического лечения обширных одонтогенных кист следует отдать предпочтение наименее травматичному оперативному вмешательству, которое позволяет избежать наркоза, пребывания в стационаре, снизить риск внутри- и послеоперационных осложнений, сократить сроки нетрудоспособности пациента. Операция по типу декомпрессии с расширенной биопсией мягкотканного и костного компонентов является лечебно-диагностической. В процессе послеоперационного ведения пациентов происходит изменение выстилающего полость эпителия за счет роста грануляционной ткани и соединения ее с эпителием слизистой оболочки полости рта и соответственно снижение выработки факторов агрессивности. Этот факт был доказан M.A. Pogrel, R.C. Jordan (2004), а также подтвержден при проведении повторного гистологического исследования выстилки остаточной костной полости на завершающем этапе лечения, которое было проведено пациентам с образованиями дизонтогенетического происхождения. Заключение патоморфолога свидетельствовало об отсутствии факторов агрессивности и опухолевого компонента на завершающем этапе лечения.

Вопрос о выборе метода лечения и объеме оперативного вмешательства при доброкачественных одонтогенных опухолях требует дальнейшего рассмотрения с учетом морфологических особенностей их строения и показателей экспрессии маркеров опухолевого роста. В нашей работе продемонстрирована возможность благоприятного разрешения патологического процесса после проведения щадящего оперативного вмешательства (экскохлеации опухоли и периферической резекции костной ткани) в двух случаях амелобластом и трех амелобластических фибром. Учитывая тот факт, что амелобластическая фиброма не обладает инфильтрирующим ростом (следовательно, может быть успешно выделена из костной полости), а также принимая во внимание гистологическое разнообразие амелобластом, которое было описано И.И. Ермолаевым (1964) и Г.И. Осиповым (1971), мы рекомендуем обязательное проведение расширенной биопсии мягкотканного и костного компонентов с одномоментной экскохлеацией опухоли, а решение о дальнейшей тактике лечения советуем принимать на основании данных подробного морфологического исследования и результатов динамического диспансерного наблюдения.

Постепенное уменьшение размеров внутрикостного дефекта, определяемое клинически и рентгенологически, может расцениваться как благоприятное течение послеоперационного процесса, но требует длительного наблюдения. Увеличение площади очага резорбции костной ткани на контрольной рентгенограмме свидетельствует об активном росте опухолевого образования и является сигналом для принятия решения о проведении радикального хирургического вмешательства, как правило, резекции участка челюсти. Однако данные наблюдения не позволяют рекомендовать щадящий метод лечения пациентов с диагнозом «амелобластома» в широкую практику, так как требуются дальнейшие исследования совместно с патоморфологами для определения пролиферативной активности различных гистологических типов амелобластом и прогнозируемости их лечения.

После оперативного вмешательства рентгенологический контроль процесса восстановления целостности кости проводился через 3, 6, 9 и 12 мес. На рентгенограммах оценивались степень заполнения костной полости новообразованной костной тканью, структура образовавшейся кости, ее плотность и минерализация, наличие или отсутствие остаточных полостей либо очагов с пониженной минерализацией.

Заполнение костной полости новообразованной костной тканью за счет вторичного остеогенеза происходило, как правило, от стенок к центру. Костная ткань имела нормальную архитектонику и с течением времени приобретала нормальную плотность. Участки пониженной плотности обычно соответствуют местам полного разрушения кортикальных пластинок за счет роста опухоли или создания трепанационного окна при оперативном вмешательстве. В процессе регенерации отмечается тенденция к восстановлению правильной анатомической формы челюстной кости. Темпы заполнения внутрикостной полости новообразованной костью и ее минерализации, а соответственно и сроки лечения зависят в большей степени от объема кистозной полости и ее локализации, гистологического типа выстилающего кисту эпителия, сохранности кортикальных пластинок.

Значимых различий в темпах восстановления костной ткани у пациентов разных возрастных групп нами выявлено не было. Период послеоперационного лечения в большей степени зависит от объема исходной внутрикостной полости и в среднем составляет 9-12 мес.

Алгоритм послеоперационного ведения пациентов с обширными полостными образованиями в челюстных костях предусматривает необходимость выполнения ряда этапов активного диспансерного наблюдения. На первом этапе следует детально разъяснять пациенту суть заболевания, возможные методы лечения и характер послеоперационного ведения его до выздоровления.

В дальнейшем в первые два года после окончания лечения пациенту проводится плановое рентгенологическое обследование каждые 6 мес, в течение последующих 3 лет - один раз в год, это связано с тем, что наибольшее число рецидивов отмечается в первые 5 лет.

Список литературы

  1. Андрусон М.В. Клиника и патоморфология околокорневых кист челюстей: Дис. …​ канд. мед. наук. - Харьков: 1955. - 181 с.

  2. Аржанцев А.П., Рабухина Н.А. Особенности рентгенологического панорамного изображения челюстей (эксперимент) // Мед. техника. - 1997. - № 5. - С. 18-21.

  3. Аснина С.А., Белозеров М.Н., Агапов В.С. Хирургическое лечение радикулярных кист больших размеров в амбулаторных условиях // VII Международная конференция чел.-лиц. хирургов и стоматологов: Материалы конференции. - Санкт-Петербург, 2002. - С. 22.

  4. Аснина С.А., Шишкова Н.В. Использование компьютерной томографии при хирургическом лечении околокорневых кист больших размеров // Институт стоматологии. - 2006. - № 1(30). - С. 60-62.

  5. Бабиченко И.И., Семкин В.А., Усачев Е.С., Катушкина А.А. Экспрессия Ki-67 и матриксной металлопротеиназы-9 в фолликулярной кисте, кератокистозной одонтогенной опухоли и амелобластоме // Архив патологии. - 2013. - Т. 75. - № 1. - С. 10-16.

  6. Бакиев Б.А. Хирургическое лечение одонтогенных кист челюстей: Автореф. дис. …​ канд. мед. наук. - Пермь, 1986. - С. 17.

  7. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицинская литература, 2000. - 416 с.

  8. Бессонов О.В. Современные возможности компьютерной томографии: Автореф. дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 1995. - 21 с.

  9. Бутуханов Е.В., Козырев Г.А., Кучер А.Ю., Сивеева Ю.Д. Опыт применения низких температур в хирургическом лечении амелобла-стомы нижней челюсти // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2003. - № 4. - С. 35-38.

  10. Вербо Е.В., Неробеев А.И., Караян A.C., Дробат Г.В. Замещение дефектов нижней зоны лица после удаления новообразований нижней челюсти // Анналы пластич., реконстр. и эстет. хирург. - 1997. - № 3. - С. 24-31.

  11. Волков В.А. Клинико-морфо-гистохимические особенности амелобластом челюстей: Автореф. дис. …​ канд. мед. наук. - Краснодар: 1990. - 24 с.

  12. Галецкий Д.В., Морозова Л.Н. Выбор метода оперативного вмешательства при одонтогенных кистах челюстей // 7-8 Междунар. конфер. чел.- лиц. хирургов и стоматологов: Материалы конференции. - Санкт-Петербург, 2002. - С. 35-36.

  13. Герасимов A.C. Планирование реконструктивных операций при протяженных дефектах нижней челюсти с использованием современных технологий: Дис. …​ канд. мед. наук. - СПб.: 2011. - 18 с.

  14. Губайдулина Е.Я., Цегельник Л.Н., Башилова Р.А., Комнова З.Д. Одонтогенная первичная киста (кератокиста) челюстей // Стоматология. - 1986. - № 1. - С. 41-45.

  15. Губайдулина Е.Я., Цегельник Л.Н., Лузина В.В., Топленинова Д.Ю. Опыт лечения больных с обширными кистами челюстей // Стоматология. - 2007. - № 3. - С. 51-53.

  16. Ермолаев И.И. Одонтогенные опухоли и опухолеподобные образования: Дис. …​ д-ра мед. наук. - М.: 1964. - С. 648.

  17. Журавлев И.В. Совершенствование методов диагностики, планирования и лечения пациентов с поражением нижней челюсти аме-лобластомой: Дис. …​ канд. мед. наук. - Санкт-Петербург: 2012. - 105 с.

  18. Зарецкая А.С., Рабухина Н.А., Семкин В.А. Обширные одонтогенные кисты различного гистологического строения в рентгенологическом изображении // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2010. - № 3. - С. 26-31.

  19. Зарецкая А.С. Анализ результатов диагностики и амбулаторного лечения пациентов с обширными одонтогенными полостными образованиями в челюстных костях: Дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 2011. - 79 с.

  20. Зорин Ю.А. Материалы к диагностике и лечению адамантином нижней челюсти: Дис. . канд. мед. наук. - М.: 1964. - С. 169.

  21. Иванов И.В. и др. Кисты челюстей и их лечение // Новое в стоматологии. Сб.научных трудов Юга России. - Ставрополь: 2000. - С. 152-157.

  22. Иващенко Н.И. Хирургическая тактика в диагностике и лечении больших кист челюстей // Актуальные проблемы стоматологии: Сб. науч. работ, посвящ. 40-летию института. - М.: 2002. - С. 22-31.

  23. Калакуцкий Н.В., Журавлев И.В. Амелобластома нижней челюсти - особенности дифференциальной диагностики // Институт стоматологии. - 2011. - Т. 4. - № 53. - С. 82-83.

  24. КамаловИ.И.,ЯмашевИ.Г.,ШакироваА.Т.Современныеаспектыкли-нико-рентгенологической и компьютерно-томографической диагностики одонтогенных кист и результатов их лечения // Казан. мед. журнал. - 2001. - № 1. - С. 64-66.

  25. Карапетян И.С., Губайдуллина Е.Я., Цегельник Л.Н. Предраковые состояния, опухоли, опухолеподобные поражения и кисты лица, органов полости рта, челюстей и шеи. - М.: МИА, 1993. - 202 с.

  26. Кац А.Г., Скородумова Д.А., Дорофеев Д.А. и др. К вопросу о патогенезе кератокист челюстей // Рос. стом. журнал. - 2003. - № 1. - С. 4-6.

  27. Ковязин В.А., Григорьян А.С., Катушкина А.А., Бабиченко И.И. Особенности экспрессии белка Ki-67 при лейкоплакии и плоскоклеточном раке слизистой оболочки полости рта // Стоматология. - 2010. - № 6. - С. 4-6.

  28. Колесов А.А. Первичные опухолевые и опухолеподобные процессы челюстных костей: Дис. …​ д-ра мед. наук. - М.: 1963. - 346 с.

  29. Комнова З.Д., Смиренская Т.В. Кисты челюстных костей невоспалительного генеза / Сб. тезис. Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы Стоматологии», посвящ. 120-летию со дня рожд. А.И.Евдокимова. - М.: 2003. - С. 64-65.

  30. Коротких Н.Д., Бобровских М.П., Сердюков Ю.П. Клинические и топографо-морфологические особенности патологических процессов ретромолярной области // Стоматология. - 2001. - № 2. - С. 25-28.

  31. Кривенько А.А. Опыт хирургического лечения радикулярных кист // Организация, профилактика, новые технологии и реабилитация в стоматологии. Материалы 4-го съезда стоматологов Беларуси. - Витебск, 2000. - С. 79-81.

  32. Кузьминых И.А. Восстановление костных структур после проведенного хирургического лечения крупной радикулярной кисты верхней челюсти // Труды Ижевской гос. мед. академии. - Ижевск, 2007. - С. 156-157.

  33. Кулаков А.А., Рабухина Н.А., Адонина О.В. Диагностические возможности компьютерной томографии в изучении одонтогенных кист, проросших в полость верхнечелюстных пазух // Стоматология. - 2005. - № 1.- С. 36-40.

  34. Лейн А.А. Фолликулярная киста и адамантинома // Сов. стоматология. - 1935. - № 5. - С. 84-90.

  35. Лимберг А.А. К патологии и терапии зубных кист верхней челюсти // Одонтология. - 1927. - № 2. - С. 27-39.

  36. Мазалова H.H., Абдуллаходжаева М.С. Амелобластома (адамантинома) челюстей. - Ташкент: Медицина, 1984. - С. 17-88.

  37. Мельцова Г.М. Сравнительная характеристика различных методов остеопластики нижней челюсти при дефектах: Автореф. дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 1979. - 13 с.

  38. Миньков С.А., Шкитов Ю.С., Сакович Т.Н. и др. Применение длительной декомпрессии при лечении больших кистозных образований и адамантином // Бюлл. Вост.- Сиб. науч. центра Сиб. отделения Рос. акад. мед. наук. - 1999. - № 2. - С. 95-98.

  39. Мирсаева Ф.З. Хирургическое лечение одонтогенных кист с применением трансплантатов // Новое в стоматологии. - 1999. - № 1. - С. 11-12.

  40. Михайлова А.Б. Клинико-морфологическое обоснование выбора метода лечения кератокист челюстей и повышение его эффективности: Автореф. дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 2009. - 26 с.

  41. Мишина Г.Д. Клиника и лечение одонтогенных кист челюстей (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . канд. мед. наук. - Алма-Ата: 1972. - 209 с.

  42. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи. - М.: Медицина, 1988. - С. 56-59.

  43. Никитин А.А., Инюткина Н.В. Морфологическое исследование содержимого кистозных образований челюстей / Материалы X Междунар. конференции челюстно-лиц. хирургов и стоматологов. - Санкт-Петербург, 2005. - С. 120.

  44. Орлов B.C. Клиника адамантиномы нижней челюсти: Дис. …​ канд. мед. наук. СПб.: 1956. - 21 с.

  45. Осипов Г.И. Клинико-морфологическая характеристика адамантином челюстей: Дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 1971. - 93 с.

  46. Пименова А.М. Сравнительная характеристика методов хирургического лечения челюстных кист (цистэктомия и цистотомия): Дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 1954. - 120 с.

  47. Прохватилов Г.И., Черныш В.Ф., Гребнев Г.А., Чернегов В.В. Лечение больших нагноившихся кист челюстей // 7-я Междунар. конфер. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов: Материалы конф. - СПб.: 2002. - С. 120.

  48. Пюрик В.П., Ничипорчук Г.П. Новые направления в лечении нагноившихся одонтогенных кист / Материалы Х междунар. конфер. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - СПб.: 2005. - С. 148-149.

  49. Рахметова А.У. Двухэтапный метод лечения обширных кист челюстей // Тезисы докладов конференции проблемы онкологии в стоматологии: Московский медицинский стоматологический институт им. Н.Семашко. - М.: 1964. - С. 10-12.

  50. Робустова Т.Т. Хирургическая стоматология.. - М.: Медицина, 2000. - С. 545-554.

  51. Рогинский В.В., Лапшин С.Д., Рабухина Н.А., Налапко В.И. Одонтогенные кератокисты у детей и подростков. Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии, 10 лет: результаты, итоги, выводы. - М.: Детстомиздат, 2002. - С. 213-217.

  52. Ролин B.C. Трудности цитологической диагностики кистозной формы адамантиномы // Лабораторное дело. - 1989. - № 2. - С. 76.

  53. Рузин Г.П. и др. Трудности дифференциальной диагностики кистозных образований челюстей // IX международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, Санкт-Петербург, 25-27 мая 2004 г.: Материалы конференции //МАПО. - СПб.: 2004. - С. 151-152.

  54. Рудько В.Ф. Компьютерная томография в диагностике кистозных образований нижней челюсти // Стоматология. - 1988. - № 6. - С. 18-20.

  55. Семкин В.А., Бабиченко И.И., Усачев Е.С., Зарецкая А.С. Клини-ко-морфологическая характеристика амелобластом // Стоматология. - 2013. - Т. 92. - № 4. - С. 40-43.

  56. Семкин В.А., Бабиченко И.И., Усачев Е.С., Зарецкая А.С. Клинические и патоморфологические особенности кератокист // Стоматология. - 2013. - Т. 92. - № 5. - С. 14-18.

  57. Семкин В.А., Бабиченко И.И., Усачев Е.С., Зарецкая А.С. Особенности хирургической тактики при различных формах амелобла-стических опухолей // Стоматология. - 2012. - Т. 91. - № 4. - С. 25-27.

  58. Сидоров С.Д. Криодеструкция в комплексном лечении одонтогенных опухолей челюсти // Стоматология. - 1981. - № 1. - С. 39-41.

  59. Степанова И.Г. Рентгенологические проявления кистоподобных образований челюстных костей // Актуальные вопросы рентгенологии, физиотерапии и функциональной диагностики в стоматологии: Московский медицинский стоматологический институт им. Н.Семашко. - М., 1988. - С. 37-39.

  60. Сысолятин С.П., Лис Н.В. Удаление кист челюстей под эндоскопическим контролем / Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине. - Новосибирск, 1999. - С. 138-140.

  61. Топленинова Д.Ю., Давыдова Ю.В. Одонтогенная первичная киста челюстей (кератокиста). // Стоматология. - 1994. - № 4. - С. 1518.

  62. Федотов С.Н., Минин Е.А., Леонтьев В.Я. Опыт лечения кератокист челюстей // Стоматология. - 1999. - № 4. - С. 33-35.

  63. Чергештов Ю. И. Кератокисты челюстей. - М.: Бином, 2011. - 134 с.

  64. Черниговская Н.В. Кератокисты челюстных костей у детей (особенности проявления, диагностика и лечение): Дис. …​ канд. мед. наук. - М.: 2009. - 88 с.

  65. Чумаков А.А. Орофациальная патология. - М.: МГМСУ, 2004. - 240 с.

  66. Шайда Л.П., Лампусова В.Б., Бодякина Э.А. Значение дифференциальной диагностики фолликулярных и апикальных кист в амбулаторных условиях // Нижегор. мед. журнал. - 2003. - Приложение. - С. 284-285.

  67. Ackermann G., Altini M., Shear M. The unicystic ameloblastoma: a clinicopathological study of 57 cases // Journal of oral pathology & medicine. - 1988. - Vol. 17. - P. 541-546.

  68. Akrish S., Buchner A., Shoshani Y., Vered M., Dayan D. Ameloblastic carcinoma: report of a new case, literature review, and comparison to ameloblastoma // J. Oral Maxillofac Surg. - 2007. - Vol. 65, N 4. - P. 777-783.

  69. Andersen T.L., del Carmen Ovejero M., Kirkegaard T. et al. A scrutiny of matrix metalloproteinases in osteoclasts: evidence for heterogeneity and for the presence of MMPs synthesized by other cells // Bone. - 2004. - Vol. 35. - P. 1107-1119.

  70. Anne R., Krisnuhoni E., Chotimah C. et al. Matrix Metalloproteinase-9 (MMP-9) Expression in Different Subtypes of Ameloblastoma // Journal of Maxillofacial and Oral Surgery. - 2013. - P. 1-5.

  71. Barnes L., Eveson J.W., Reichart P., Sidransky D. Odontogenic tumours. In: Barnes L., Eveson J.W., Reichart P., Sidransky D. (eds.) World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of head and neck tumors. - Lyon: IARC Press, 2005. - P. 306-307.

  72. Beckley M.L., Farhood V., Helfend L.K. et al. Desmoplastic ameloblastoma of the mandible: a case report and review of the literature // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2002. - Vol. 60. - P. 194-198.

  73. Beena V., Choudhary K., Heera R. et al. Peripheral ameloblastoma: a case report and review of literature // Case reports in dentistry. - 2012. - Vol. 2012.

  74. Bhargava D., Deshpande A., Pogrel M.A. Keratocystic odontogenic tumour (KCOT)-a cyst to a tumour // Oral and maxillofacial surgery. - 2012. - Vol. 16. - P. 163-170.

  75. Black C.C., Addante R.R., Mohila C.A. Intraosseous ameloblastoma // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 2010. - Vol. 110. - P. 585-592.

  76. Bologna-Molina R. et al. Peripheral desmoplastic ameloblastoma: histopathological and immunohistochemical profile of a case // Me-dicina oral, patologia oral y cirugia bucal. - 2010. - Т. 15. - № 6. - P. 846-849.

  77. Bradley P., Fisher A. The cryosurgery of bone. An experimental and clinical assessment // British Journal of Oral Surgery. - 1975. - Vol. 13. - P. 111-127.

  78. Buchner A., Merrell P.W., Carpenter W.M. Relative frequency of central odontogenic tumors: a study of 1,088 cases from Northern California and comparison to studies from other parts of the world // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2006. - Vol. 64. - P. 1343-1352.

  79. Buchner A., Sciubba J.J. Peripheral epithelial odontogenic tumors: a review // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1987. - Vol. 63. - P. 688-697.

  80. Byrne M.P., Kosmala R.L., Cunningham M.P. Ameloblastoma with regional and distant metastases // The American Journal of Surgery. - 1974. - Vol. 128. - P. 91-94.

  81. Califano L., Maremonti P., Giardino C. et al. Peripheral ameloblastoma: report of a case with malignant aspect // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 1996. - Vol. 34. - P. 240-242.

  82. Cervelli D., Marianetti T.M., Boniello R. et al. Giant neglected desmoplastic ameloblastoma: reconstruction with free fibula flap // Journal of Craniofacial Surgery. - 2012. - Vol. 23. - P. e171-e174.

  83. Chapelle K.A., Stoelinga P.J., de Wilde P. et al. Rational approach to diagnosis and treatment of ameloblastomas and odontogenic keratocysts // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2004. - Vol. 42. - P. 381-390.

  84. Chirgwin J.M., Guise T.A. Molecular mechanisms of tumor-bone interactions in osteolytic metastases. // Crit. Rev. Eukaryot. Gene Expr., 2000. - Vol. 10, N. 2. - P. 159-178.

  85. Churchill H. Histological differentiation between certain dentiger-ous cysts and ameloblastoma // Dent Cosmos. - 1934. - Vol. 76. - P. 1173-1178.

  86. Cohen D.M., Bhattacharyya I. Ameloblastic fibroma, ameloblastic fibro-odontoma, and odontoma // Oral and maxillofacial surgery clinics of North America. - 2004. - Vol. 16. - P. 375-384.

  87. Crowley T.E., Kaugars G.E., Gunsolley J.C. Odontogenic keratocysts: a clinical and histologic comparison of the parakeratin and orthokera-tin variants // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 1992. - Vol. 50. - P. 22-26.

  88. Cunha E., Fernandes A., Versiani M. et al. Unicystic ameloblastoma: a possible pitfall in periapical diagnosis // International endodontic journal. - 2005. - Vol. 38. - P. 334-340.

  89. Curi M.M., Dib L.L., Pinto D.S. Management of solid ameloblastoma of the jaws with liquid nitrogen spray cryosurgery // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1997. - Vol. 84. - P. 339-344.

  90. El-Gehani R., Orafi M., Elarbi M. et al. Benign tumours of orofacial region at Benghazi, Libya: a study of 405 cases // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. - 2009. - Vol. 37. - P. 370-375.

  91. Eversole L., Leider A., Strub D. Radiographic characteristics of cysto-genic ameloblastoma // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1984. - Vol. 57. - P. 572-577.

  92. Eversole L.R., Leider A.S., Hansen L.S. Ameloblastomas with pronounced desmoplasia // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 1984. - Vol. 42. - P. 735-740.

  93. Feinberg S.E., Steinberg B., Peterson L.J. Surgical management of amelo-blastoma: Currents status of the literature // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1996. - Vol. 81. - P. 383-388.

  94. Fregnani E., da Cruz Perez D., De Almeida O. et al. Clinicopathological study and treatment outcomes of 121 cases of ameloblastomas // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 2010. - Vol. 39. - P. 145-149.

  95. Fuss Z., Tsesis I., Lin S. Root resorption-diagnosis, classification and treatment choices based on stimulation factors // Dental Traumato-logy. - 2003. - Vol. 19. - P. 175-182.

  96. Gadbail A.R., Chaudhary M., Patil S., Gawande M. Actual Proliferating Index and p53 protein expression as prognostic marker in odontogenic cysts. // Oral Dis., 2009. - Vol. 15, N. 7. - P. 490-498.

  97. Gaitan-Cepeda L., Quezada-Rivera D., Tenorio-Rocha F. et al. Reclassification of odontogenic keratocyst as tumour. Impact on the odontogenic tumours prevalence // Oral diseases. - 2010. - Vol. 16. - P. 185-187.

  98. Gardner D., Heikinheimo K., Shear M. et al. World Health Organization classification of tumors: pathology and genetics of head and neck tumors // IARC, Lyon. - 2005. - P. 296-300.

  99. Gardner D.G. A pathologist’s approach to the treatment of ameloblastoma // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 1984. - Vol. 42. - P. 161-166.

  100. Gardner D.G. Some current concepts on the pathology of ameloblas-tomas // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1996. - Vol. 82. - P. 660-669.

  101. Gardner D.G., Pecak A.M. The treatment of ameloblastoma based on pathologic and anatomic principles // Cancer. - 1980. - Vol. 46, N 11. - P. 2514-2519.

  102. Ghandhi D., Ayoub A.F., Pogrel M.A. et al. Ameloblastoma: a surgeon’s dilemma // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2006. - Vol. 64. - P. 1010-1014.

  103. Gomes C.C., Duarte A.P., Diniz M.G. et al. Review article: Current concepts of ameloblastoma pathogenesis // Journal of oral pathology & medicine. - 2010. - Vol. 39. - P. 585-591.

  104. Gurol M., Jeff Burkes Jr E. Peripheral Ameloblastoma // Journal of periodontology. - 1995. - Vol. 66. - P. 1065-1068.

  105. Harris M., Toller P. The pathogenesis of dental cysts.// Br. Med. Bull., 1975. - Vol. 31, N. 2. - P. 159-163.

  106. Hartman K.S. Granular-cell ameloblastoma: A survey of twenty cases from the Armed Forces Institute of Pathology // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1974. - Vol. 38. - P. 241-253.

  107. Hertog D., van der Waal I. Ameloblastoma of the jaws: A critical reappraisal based on a 40-years single institution experience // Oral oncology. - 2010. - Vol. 46. - P. 61-64.

  108. Huffman G., Thatcher J. Ameloblastoma—​the conservative surgical approach to treatment: report of four cases // Journal of oral surgery (American Dental Association: 1965). - 1974. - Vol. 32. - P. 850.

  109. Ide F., Kusama K. Difficulty in predicting biological behavior of peripheral ameloblastoma // Oral oncology. - 2004. - Vol. 40. - P. 651-652.

  110. Ide F., Mishima K., Saito I. et al. Diagnostically challenging epithelial odontogenic tumors: a selective review of 7 jawbone lesions // Head and neck pathology. - 2009. - Vol. 3. - P. 18-26.

  111. Isomura E.T., Okura M., Ishimoto S. et al. Case report of extragingi-val peripheral ameloblastoma in buccal mucosa // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 2009. - Vol. 108. - P. 577-579.

  112. Ivy R.H., Churchil H. The need of a standardized surgical and pathological classification of tumors and anomalies of dental origin // Am Assoc Dent Sch Trans. - 1930. - Vol. 7. - P. 240-245.

  113. Jackson I., Callan P., Forte R.A. An anatomical classification of maxillary ameloblastoma as an aid to surgical treatment // Journal of Cra-nio-Maxillofacial Surgery. - 1996. - Vol. 24. - P. 230-236.

  114. Kawai T., Kishino M., Hiranuma H. et al. A unique case of desmoplas-tic ameloblastoma of the mandible: report of a case and brief review of the English language literature // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1999. - Vol. 87. - P. 258-263.

  115. Kessler H. Intraosseous ameloblastoma // Oral and maxillofacial surgery clinics of North America. - 2004. - Vol. 16. - P. 309.

  116. Kessler H., Schwartz-Dabney C., Ellis 3rd E. Recurrent left mandibular enlargement // The journal of contemporary dental practice. - 2003. - Vol. 4. - P. 127-137.

  117. Kim S.-G., Jang H.-S. Ameloblastoma: a clinical, radiographic, and his-topathologic analysis of 71 cases // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 2001. - Vol. 91. - P. 649-653.

  118. Kobayashi K, Murakami R, Fujii T, Hirano A. Malignant transformation of ameloblastic fibroma to ameloblastic fibrosarcoma: case report and review of the literature // J Craniomaxillofac Surg. - 2005. - Vol. 33, N 5. - P. 352-355.

  119. Kramer I.R. H., Pindborg J.J., Shear M. Histological typing of odonto-genic tumours. - Springer, 1992. - N 5.

  120. Kurppa K.J., Caton J., Morgan P.R. et al. High frequency of BRAF V600E mutations in ameloblastoma // The Journal of pathology. - 2014.

  121. Ledesma-Montes C., Mosqueda-Taylor A., Carlos-Bregni R. et al. Ameloblastomas: a regional Latin-American multicentric study // Oral diseases. - 2007. - Vol. 13. - P. 303-307.

  122. Lee S.K., Kim Y.S. Current Concepts and Occurrence of Epithelial Odontogenic Tumors: I. Ameloblastoma and Adenomatoid Odonto-genic Tumor // Korean Journal of Pathology. - 2013. - Vol. 47. - P. 191.

  123. Lentini M., Simone A., Carrozza G. Peripheral ameloblastoma: use of cytokeratin 19 and Ber-EP4 to distinguish it from basal cell carcinoma // Oral Oncology Extra. - 2004. - Vol. 40. - P. 79-80.

  124. Li B., Long X., Wang S. et al. Clinical and radiologic features of desmo-plastic ameloblastoma // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2011. - Vol. 69. - P. 2173-2185.

  125. Li T.-J., Kitano M., Arimura K. et al. Recurrence of unicystic amelo-blastoma: a case report and review of the literature // Archives of pathology & laboratory medicine. - 1998. - Vol. 122. - P. 371-374.

  126. Li T.-J., Wu Y.-T., Yu S.-F. et al. Unicystic ameloblastoma: a clinicopath-ologic study of 33 Chinese patients // The American journal of surgical pathology. - 2000. - Vol. 24. - P. 1385-1392.

  127. Li T., Kitano M., Chen X. et al. Orthokeratinized odontogenic cyst: a clinicopathological and immunocytochemical study of 15 cases // His-topathology. - 1998. - Vol. 32. - P. 242-251.

  128. Lin S.-C., Lieu C.-M., Hahn L.-J. et al. Peripheral ameloblastoma with metastatis // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 1987. - Vol. 16. - P. 202-204.

  129. Luo H.-Y., Li T.-J. Odontogenic tumors: A study of 1309 cases in a Chinese population // Oral oncology. - 2009. - Vol. 45. - P. 706-711.

  130. MacDonald-Jankowski D., Yeung R., Lee K. et al. Ameloblastoma in the Hong Kong Chinese. Part 2: systematic review and radiologi cal presentation // Dentomaxillofacial Radiology. - 2004. - Vol. 33. - P. 141-151.

  131. Maria A., Sharma Y. Granular cell-Peripheral ameloblastoma: a rare variant // Journal of Maxillofacial and Oral Surgery. - 2009. - Vol. 8. - P. 294-297.

  132. Marx R., Stern D. Biopsy principles and techniques // Oral and Maxil-lofacial Pathology: A rationale for diagnosis and treatment. Chicago: Quintessence. - 2002. - P. 36-38.

  133. Mehlisch D., Dahlin D., Masson J. Ameloblastoma: a clinicopatho-logic report // Journal of oral surgery (American Dental Association: 1965). - 1972. - Vol. 30. - P. 9-22.

  134. Migaldi M., Sartori G., Cittadini A., Sgambato A. Tumor cell proliferation and microsatellite alterations in human ameloblastoma. // Oral Oncol., 2008. - Vol. 44, N 1. - P. 50-60.

  135. Migaldi M., Sartori G., Rossi G. et al. Tumor cell proliferation and mi-crosatellite alterations in human ameloblastoma // Oral oncology. - 2008. - Vol. 44. - P. 50-60.

  136. Mintz S., Velez I. Desmoplastic variant of ameloblastoma Report of two cases and review of the literature // The Journal of the American Dental Association. - 2002. - Vol. 133. - P. 1072-1075.

  137. Morita S., Ariike T., Okano H. A clinical, radiographic and pathologic study of desmoplastic ameloblastoma // Jpn J Oral Maxillofac Surg. - 1994. - Vol. 40. - P. 988.

  138. Muller H., Slootweg P.J. The ameloblastoma, the controversial approach to therapy // Journal of maxillofacial surgery. - 1985. - Vol. 13. - P. 79-84.

  139. Nakamura N., Higuchi Y., Mitsuyasu T. et al. Comparison of long-term results between different approaches to ameloblastoma // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 2002. - Vol. 93. - P. 13-20.

  140. Nauta J., Panders A., Schoots C. et al. Peripheral ameloblastoma: A case report and review of the literature // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 1992. - Vol. 21. - P. 40-44.

  141. Neville B.W. D.D., Allen C.M., Bouquot J.E. Odontogenic cysts and tumors // In: Oral and maxillofacial pathology, 3rd edition. Missouri: Saunders Elsevier; 2009. 678-740.

  142. Okada Y., Naka K., Kawamura K. et al. Localization of matrix metal-loproteinase 9 (92-kilodalton gelatinase/type IV collagenase // Laboratory investigation. - 1995. - Vol. 72. - P. 311-322.

  143. Ord R., Blanchaert Jr R., Nikitakis N. et al. Ameloblastoma in children // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2002. - Vol. 60. - P. 762-770.

  144. Page-McCaw A., Ewald A.J., Werb Z. Matrix metalloproteinases and the regulation of tissue remodeling. // Nat. Rev. Mol. Cell Biol., 2007. - Vol. 8, N 3. - P. 221-233.

  145. Philipsen H., Reichart P. Unicystic ameloblastoma. A review of 193 cases from the literature // Oral oncology. - 1998. - Vol. 34. - P. 317-325.

  146. Philipsen H., Reichart P., Nikai H. et al. Peripheral ameloblastoma: biological profile based on 160 cases from the literature // Oral oncology. - 2001. - Vol. 37. - P. 17-27.

  147. Philipsen H., Reichart P., Takata T. Desmoplastic ameloblastoma (including «hybrid» lesion of ameloblastoma). Biological profile based on 100 cases from the literature and own files // Oral oncology. - 2001. - Vol. 37. - P. 455-460.

  148. Philipsen H.P., Ormiston I.W., Reichart P.A. The desmo-and osteoplastic ameloblastoma: histologic variant or clinicopathologic entity? Case reports // International journal of oral and maxillofacial surgery. - 1992. - Vol. 21. - P. 352-357.

  149. Pinheiro J., Freitas V., Moretti A. et al. Local invasiveness of amelo-blastoma. Role played by matrix metalloproteinases and proliferative activity // Histopathology. - 2004. - Vol. 45. - P. 65-72.

  150. Rajesh B., Vinayakumar A., Mathai J. et al. Peripheral ameloblastoma involving tongue-A rare case // Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. - 1998. - Vol. 50. - P. 387-389.

  151. Ramnarayan K., Nayak R., Kavalam A.G. Peripheral ameloblastoma // International journal of oral surgery. - 1985. - Vol. 14. - P. 300-301.

  152. Rastogi V., Pandilwar P.K., Maitra S. Ameloblastoma: an evidence based study // Journal of Maxillofacial and Oral Surgery. - 2010. - Vol. 9. - P. 173-177.

  153. Regezi J.A., Kerr D., Courtney R. Odontogenic tumors: analysis of 706 cases // Journal of oral surgery (American Dental Association: 1965). - 1978. - Vol. 36. - P. 771-778.

  154. Reichart P., Philipsen H., Sonner S. Ameloblastoma: biological profile of 3677 cases // European Journal of Cancer Part B: Oral Oncology. - 1995. - Vol. 31. - P. 86-99.

  155. Ribeiro B.F., de Araujo C.R.F., dos Santos B.R.M. et al. Immunohis-tochemical expression of matrix metalloproteinases 1, 2, 7, 9 and 26 in the calcifying cystic odontogenic tumor. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 2011. - Vol. 112, N 5. - P. 609-615.

  156. Robinson L., Martinez M.G. Unicystig ameloblastoma. A prognosti-cally distinct entity // Cancer. - 1977. - Vol. 40. - P. 2278-2285.

  157. Sachs S.A. Surgical excision with peripheral ostectomy: A definitive, yet conservative, approach to the surgical management of ameloblasto-ma // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2006. - Vol. 64. - P. 476-483.

  158. Sammartino G., Zarrelli C., Urciuolo V. et al. Effectiveness of a new decisional algorithm in managing mandibular ameloblastomas: a 10-years experience // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2007. - Vol. 45. - P. 306-310.

  159. Sandra F., Mitsuyasu T., Nakamura N. et al. Immunohistochemi-cal evaluation of PCNA and Ki-67 in ameloblastoma. // Oral Oncol., 2001. - Vol. 37, N 2. - P. 193-198.

  160. Sato H., Kida Y., Mai M. et al. Expression of genes encoding type IV collagen-degrading metalloproteinases and tissue inhibitors of metal-loproteinases in various human tumor cells // Oncogene. - 1992. - Vol. 7. - P. 77-83.

  161. Scholl R.J., Kellett H.M., Neumann D.P. et al. Cysts and cystic lesions of the mandible: clinical and radiologic-histopathologic review1 // Ra-diographics. - 1999. - Vol. 19. - P. 1107-1124.

  162. Sehdev M., Huvos A., Strong E. et al. Ameloblastoma of maxilla and mandible // Cancer. - 1974. - Vol. 33. - P. 324-333.

  163. Shen L.C., Chen Y.K., Hsue S.S. et al. Expression of osteonectin/secret-ed protein acidic and rich in cysteine and matrix metalloproteinases in ameloblastoma // Journal of oral pathology & medicine. - 2010. - Vol. 39. - P. 242-249.

  164. Shetty K. Peripheral ameloblastoma: An etiology from surface epithelium? Case report and review of literature // Oral Oncology Extra. - 2005. - Vol. 41. - P. 211-215.

  165. Shetty R. M. et al. Central Plexiform Ameloblastoma with Exophytic Growth: A Rare Case Report With Review Of Literature //Ann Essences Dent. - 2010. - Т. 2. - N 2. - С. 106-11.

  166. Siar C.H., Lau S.H., Ng K.H. Ameloblastoma of the jaws: a retrospective analysis of 340 cases in a Malaysian population // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2012. - Vol. 70. - P. 608-615.

  167. Siquera A.S., Carvalho M.R., Monteiro A.C. et al. Matrix metallopro-teinases, TIMPs and growth factors regulating ameloblastoma behavior. // Histopathology, 2010. - Vol. 57. - N 1. - P. 128-137.

  168. Slootweg P.J. p53 protein and Ki-67 reactivity in epithelial odonto-genic lesions: an immunohistochemical study. // J. Oral Pathol. Med., 1995. - Vol. 24. - N 9. - P. 393-397.

  169. Small I.A., Waldron C.A. Ameloblastomas of the jaws // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1955. - Vol. 8. - P. 281-297.

  170. Smullin S.E., Faquin W., Susarla S.M. et al. Peripheral desmoplastic ameloblastoma: report of a case and literature review // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontol-ogy. - 2008. - Vol. 105. - P. 37-40.

  171. Snead M., Luo W., Hsu D. et al. Human ameloblastoma tumors express the amelogenin gene // Oral surgery, oral medicine, and oral pathology. - 1992. - Vol. 74. - P. 64-72.

  172. Stankovic S., Konjevic G., Gopcevic K. et al. Activity of MMP-2 and MMP-9 in sera of breast cancer patients // Pathology-Research and Practice. - 2010. - Vol. 206. - P. 241-247.

  173. Stanley Jr H.R., Krogh H.W. Peripheral ameloblastoma: report of a case // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1959. - Vol. 12. - P. 760-765.

  174. Sternlich M.D., Werb Z. How matrix metalloproteinases regulate cell behavior // Annu. Rev. Cell Dev. Biol., 2001. - Vol. 10. - N 17. - P. 159-178.

  175. Sun Z.-J., Wu Y.-R., Cheng N. et al. Desmoplastic ameloblastoma-A review // Oral oncology. - 2009. - Vol. 45. - P. 752-759.

  176. Swinson T. A clinico-pathological comparison of the ameloblastoma with the calcifying odontogenic cyst // British Journal of Oral Surgery. - 1976. - Vol. 13. - P. 217-229.

  177. Takeda Y. Intracytoplasmic crystalloids in granular cell ameloblasto-ma // J Oral Pathol. - 1986. - Vol. 15. - N 6. - P. 319-321.

  178. Tamme T., Soots M., Kulla A. et al. Odontogenic tumours, a collaborative retrospective study of 75 cases covering more than 25 years from Estonia // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. - 2004. - Vol. 32. - P. 161-165.

  179. Therkildsen N., Andersen K., Blomlof J. Diagnostic sensitivity and specificity in a retrospective clinical, radiographic and histopathologi-cal study of 166 cystic jaw lesions // Oral Surgery. - 2014. - Vol. 7. - P. 33-38.

  180. Ueno S., Nakamura S., Mushimoto K. et al. A clinicopathologic study of ameloblastoma // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 1986. - Vol. 44. - P. 361-365.

  181. Valderhaug J. A histologic study of experimentally induced radicular cysts. // Int J Oral Surg. 1972. - Vol. 1. - N 3. - P. 137-147.

  182. Vickers R.A., Gorlin R.J. Ameloblastoma: Delineation of early his-topathologic features of neoplasi a // Cancer. - 1970. - Vol. 26. - N 3. - P. 699-710.

  183. Vuhahula E., Nikai H., Ijuhin N. et al. Jaw cysts with orthokeratiniza-tion: analysis of 12 cases // Journal of oral pathology & medicine. - 1993. - Vol. 22. - P. 35-40.

  184. Waldron C.A.,El-Mofty S.K.Ahistopathologic studyof 116 ameloblas-tomas with special reference to the desmoplastic variant // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1987. - Vol. 63. - P. 441-451.

  185. Wettan H.L., Patella P.A., Freedman P.D. Peripheral ameloblastoma: review of the literature and report of recurrence as severe dysplasia // Journal of oral and maxillofacial surgery. - 2001. - Vol. 59. - P. 811-815.

  186. Woo S.-B., Smith-Williams J.E., Sciubba J.J. et al. Peripheral amelo-blastoma of the buccal mucosa: case report and review of the English literature // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1987. - Vol. 63. - P. 78-84.

  187. Wright J.M. The odontogenic keratocyst: orthokeratinized variant // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. - 1981. - Vol. 51. - P. 609-618.

  188. Yoon H.J., Hong S.P., Lee J.I., Lee S.S., Hong S.D. Ameloblastic carcinoma: an analysis of 6 cases with review of the literature // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2009. - Vol. 108. - N 6. - P. 904-913.

  189. Yoshiura K., Higuchi Y., Araki K. et al. Morphologic analysis of odon-togenic cysts with computed tomography // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1997. - Vol. 83. - P. 712-718.

  190. Zemann W., Feichtinger M., Kowatsch E. et al. Extensive ameloblasto-ma of the jaws: surgical management and immediate reconstruction using microvascular flaps // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 2007. - Vol. 103. - P. 190-196.

  191. Zeng Z.-S., Cohen A.M., Guillem J.G. Loss of basement membrane type IV collagen is associated with increased expression of metallo-proteinases 2 and 9 (MMP-2 and MMP-9) during human colorectal tumorigenesis // Carcinogenesis. - 1999. - Vol. 20. - P. 749-755.

  192. Zhong M., Li Z., Wang J. et al. [The study of the invasive biologic behavior of ameloblastoma] // Zhonghua kou qiang yi xue za zhi= Zhonghua kouqiang yixue zazhi= Chinese journal of stomatology. - 2004. - Vol. 39. - P. 45.

  193. Zwahlen R.A., Gratz K.W. Maxillary ameloblastomas: a review of the literature and of a 15-year database // Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. - 2002. - Vol. 30. - P. 273-279.