avatar

Нефрология. Клинические рекомендации / под ред. Е. М. Шилова, А. В. Смирнова, Н. Л. Козловской. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 816 с. - ISBN 978-5-9704-3714-8.

Аннотация

Первые национальные клинические рекомендации по нефрологии подготовлены коллективом экспертов, в который вошли не только специалисты-нефрологи ведущих нефрологических школ России, но и представители других медицинских специальностей, тесно сотрудничающие с нефрологами, - кардиологи, эндокринологи, инфекционисты, педиатры, генетики. Издание содержит информацию по наиболее распространенным нефрологическим заболеваниям и синдромам. Представленные в нем клинические рекомендации детально описывают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации пациентов. Соблюдение международной методологии при подготовке клинических рекомендаций гарантирует их современность, достоверность, обобщение лучшего мирового опыта и знаний, обеспечивает возможность практического применения. Именно поэтому клинические рекомендации обладают преимуществами по сравнению с традиционными источниками информации (учебники, руководства, монографии), что позволит врачу в короткие сроки принимать обоснованные решения в сложных клинических ситуациях. Клинические рекомендации по нефрологии предназначены не только практикующим врачам-нефрологам, но и терапевтам, педиатрам, представителям смежных дисциплин. Они также могут использоваться для обучения студентов старших курсов и клинических ординаторов терапевтических специальностей.

  • Классический с повторными эпизодами макрогематурии (синфарингитная гематурия) (30-50% больных):

    • чаще развивается у молодых лиц;

    • характерно острое начало с эпизода макрогематурии, возникает на фоне инфекционного заболевания (обычно респираторной, реже мочевой, кишечной инфекции и т.д.) одновременно или в первые 2-3 дня болезни и сохраняется от нескольких часов до нескольких дней;

    • выявляется моча бурого цвета;

    • могут отмечаться боли в поясничной области;

    • наличие сгустков крови в моче не характерно;

    • при микроскопическом исследовании осадка мочи обнаруживают дисморфные эритроциты, эритроцитарные цилиндры;

    • выявляется ПУ;

    • возможно нарушение функции почек, как правило, обратимое;

    • отмечается транзиторная АГ;

    • в промежутках между эпизодами макрогематурии сохраняется персистирующая микрогематурия или наблюдается полная нормализация анализов мочи (до следующего эпизода).

    • 1. Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation - инструмент оценки качества клинических рекомендаций, http://www.agreecollaboration.org.
    2. Scottish Intercollegiate Guidelines Network - Шотландская межколлегиальная организация по разработке клинических рекомендаций.
    3. KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) - Инициатива по улучшению глобальных исходов заболеваний почек.
    4. 1PLCE1 - фосфолипаза С эпсилон 1.
    5. 2TRPC-6 - потенциалзависимый временный рецептор катионов 6.
    6. NEPH1 - нефриноподобный белок 1.
    7. CD2AP - CD2-ассоциированный протеин.
    8. ZO-1 (zonula occludens 1) - белок плотных контактов.
    9. NMMHC-IIA - тяжелая цепь IIA немышечного миозина.
    10. Ahgap24 - протеин 24, активирующий ро-ГТФазу.
    11. Myo1E - миозин IE.
    12. WT-1 - белок опухоли Вильмса 1.
    13. LMX1B - LIM гомеобокс фактор транскрипции 1β (LIM homeobox transcription factor 1, beta).
    14. SMARCAL1 - hHARP - SW/SNF2-подобный, ассоциированный с матриксом; актин-зависимый регулятор хроматина, белок 1 подсемейства α.
    15. INF2 - инвертированный формин 2.
    16. Преднизолон является синтетическим ГК, активным метаболитом преднизона. Преднизолон и преднизон являются эквивалентами, используемыми в тех же дозах.
    17. HCV-RNA - РНК вируса гепатита С.
    18. ДИ - доверительный интервал.